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口腔癌的抗溶剂和误报

VELscope和口腔癌的假阳性

由大卫摩根,博士

velscope和“假阳性”

我们的团队每天都与牙科实践发言velscope.以及它应该如何与综合口腔检查(COE)一起使用(即“辅助”),以增强他们可视化口腔黏膜异常的能力。我们从一些实践中得到的一个问题是VELscope是否对口腔癌产生“假阳性”。这个问题的答案是否定的——推理依赖于对临床检查和诊断程序之间区别的基本理解。为了了解VELscope与口腔综合检查、辅助荧光检查和诊断之间的关系,让我们进一步了解VELscope及其使用适应症。

了解COE, VELscope检查和诊断

首先,了解综合口腔检查(COE)和辅助体内荧光检查与碾碎剂旨在筛选任何类型的口腔疾病,需要进一步关注和临床随访。除了癌前(发育不良)和口腔癌症外,还有很多种类的口腔粘膜异常。以下提供的一些示例:

  • 创伤
  • 化学刺激
  • 药物副作用
  • 过敏反应
  • 热损坏
  • 真菌,病毒或细菌感染
  • 影响口腔粘膜的自身免疫病症
  • 伴有口腔症状的全身状况
  • 发育/先天性异常

虽然,与癌症不同的是,这些疾病中的大多数都不会危及生命,但它们都需要适当的识别,许多需要积极的治疗干预和随访。COE和辅助VELscope检查的主要目的是发现这些异常区域。然后,临床医生的工作是确保这些异常区域得到跟踪、适当的诊断、适当的治疗和解决。

通常基于COE和velscope考试提供的视觉和触觉线条,临床医生可以形成“差异诊断” - 一个列表,下降令的可能性实际上是什么;例如发育不良,创伤,过敏反应等。下一个最佳行为方案依赖于临床医生的临床判断,并且可以涉及各种可能性:

  • 安排后续预约,看看异常是否解决了自己的协议
  • 采取一些行动来解决病变的推定原因(抗真菌治疗,建议患者的口腔习惯等),并安排随访预约,以了解异常是否已解决
  • 如果临床合适,办公室中的活组织检查
  • 直接转诊到活组织检查对于异常病理诊断的专家 - 如果临床医生强烈怀疑发育障碍或癌症的变化,则最好的选择是首选

这是关键的外卖:

  1. 灯光率坚定地是过程的检查部分的一部分 - 其作用是增强异常的可视化,这些异常可能不明显甚至可以用COE可见,从而减少错过异常区域的可能性。使用荧光的病变的特征为临床医生提供了额外的信息,其可用于形成鉴别诊断。事实上,一项研究发表于此口腔病理与医学杂志1得出结论,通过组织荧光提供的视觉信息可用于帮助评估口腔异常,并显着促进转诊决策过程。
  2. 这里讨论的唯一诊断程序是活检,它仍然是诊断口腔黏膜异常增生病变或癌症的金标准。
  3. COE和辅助VELscope检查都不是决定性的诊断测试。临床医生不会进行COE或VELscope检查,出现口腔癌或发育不良的阳性或阴性“结果”。

玻尔斯康普是否为口腔癌产生了误报?

总之,VELscope没有产生假阳性的原因是VELscope检查没有明确定义的阳性或阴性结果。同样,综合口腔检查也没有明确的正面或负面结果。这两项检查都不是针对癌症产生阳性或阴性结果,因为他们关注的是所有类型的口腔疾病。当我们将这些考试放在现实生活中如何使用的背景下考虑时,就像我们在这里所做的那样,这是完全不证自明的。

在我们看来,关于这个问题的部分混淆是由于术语“口腔癌筛查检查”被用作COE的名称和描述VELscope检查的一种方式。这有助于传播一种错误的观念,即COE和VELscope检查是专门针对口腔癌的。尽管COE和VELscope检查的部分功能是评估口腔癌迹象的存在,正如我们已经看到的,这不是它们的全部目的。

如果您想要更多有关Velscope的信息,我们将在此处提供帮助。点击下面的按钮即可到达我们的团队或致电877-Apteryx(278-3799)。

1j口腔帕尔医学。2014年1月43(1):7-13。DOI:10.1111 / JOP.12090。EPUB 2013年6月10日。